SVE O NOVOM LEKU PROTIV KORONA VIRUSA: Pakslovid najbolji do sada, evo zašto morate u bolnicu po njega
Pakslovid, najnoviji i najbolji antivirusni lek protiv korone, od danas se distribuira srpskim bolnicama, gde ga mogu dobiti rizični kovid pacijenti, koji još nisu za bolnicu.
Ali iz predostrožnosti, a pre svega zbog mogućih interakcija s drugim lekovima, moraju po konsultacije i propisivanje kod doktora u bolnici, a potom će ga piti kući. Lek koji treba da spreči razmnožavanje virusa korona u organizmu, a time i hospitalizaciju i smrt, mora da počne da se uzima u prvih pet dana od pojave simptoma kako bi imao efekta.
Komisija Ministarstva zdravlja, na čijem čelu je infektolog prof. dr Goran Stevanović, kako je navela Jelena Mitrašinović iz Agencije za lekove i medicinska sredstva, odlučila je da pakslovid, za razliku od druga dva antivirotika čije uzimanje mora da počne u prvih pet dana - favipiravira i molnupiravira, bude propisivan u bolnicama, a ne u kovid ambulantama.
OMIKRON IZAZIVA I PROMENE NA KOŽI! Ako primetite ove simptome odmah se javite lekaru
OSVETA SE SLUŽI HLADNA! Čovek preminuo, a porodica mu na spomeniku ostavila URNEBESNU poruku (FOTO)
LOCIRAN MATEJEV TELEFON? Zloslutni trag naveo policiju da preispita i Periševe prijatelje koji od prvog dana ĆUTE!
Prof. dr Radmilo Janković, zamenik direktora UKC Niš i jedan od 21 stručnjaka koji su radili i na poslednjoj, 13. verziji Protokola za lečenje pacijenta s kovidom 19, a u kojoj su se našli i novi antivirusni lekovi molnupiravir i pakslovid, ističe da ovaj "Fajzerov" lek za početak ide u bolnice, ne zbog kovid simptoma, nego više zbog druge terapije. A bolnice imaju i ambulante, odnosno trijažne punktove.
Ko može da pije Pakslovid
- kovid pozitivan pacijent
- u velikom riziku da razvije tešku formu kovida
- ima neku od hroničnih bolesti: dijabetes, kardiovaskularno opterećenje, rak...
- stariji od 60 godina i bez pridruženih bolesti
- ne zahteva kiseonik
- nije za bolnicu i nema teži oblik kovida
- stariji od 18 godina u Srbiji
- američka Agencija za hranu i lekove (FDA) i Evropska medicinska agencija (EMA) odobrile ga i za decu stariju od 12 godina, koja imaju više od 40 kilograma.
Razlog svemu tome je, naglašava prof. Janković, što je sastavljen od dva leka.
- Pakslovid je za ove dve godine pandemije najmoćniji i jedini baš specifični lek protiv SARS-CoV-2 jer jedino on, tačnije njegova prva komponenta novi antivirusni lek nirmatrelvir (tzv. komponenta PF-07321332) cilja enzim proteaze zadužen za razmnožavanje korona virusa u organizmu. Nirmatrelvir je pakovan zajedno sa još jednim, poznatim antivirusnim lekom - ritonavirom, koji je blokator proteaza specifičnih za HIV infekciju. Ali je ovde bitan jer sprečava enzimsku razgradnju nirmatrelvira u organizmu i na taj način povećava njegovu efektivnu koncentraciju. Međutim, oba ova leka imaju interakciju s enzimskim sistemom u jetri koji je odgovoran za razgradnju nekih drugih lekova. Širok je spisak lekova s kojima ne može istovremeno da se daje pakslovid, a mnogi su deo uobičajene terapije za druge, hronične bolesti. I zato se pacijent šalje u bolnicu, gde mora da se obavi ozbiljna trijaža - kaže prof. Janković.
Po tri tablete na 12 sati
- prva komponenta leka je nirmatrelvir (komponenta PF-07321332) - specifičan za SARS-CoV-2
- druga komponenta je ritonavir - anti-HIV lek
- uzimaju se tri tablete (dve prve komponente i jedna druge) na 12 sati pet dana
- 89 odsto lek efikasan, prema kliničkim studijama, u smanjenju stope hospitalizacije i smrtnog ishoda ako se uzme u prva tri dana
Lek je namenjen pacijentima koji su u velikom riziku da razviju tešku formu kovida 19, ali upravo takvi obično piju po šaku lekova dnevno zbog drugih hroničnih bolesti, pa je pitanje ko uopšte može da dobije pakslovid.
- U protokolu je naveden spisak lekova s kojima pakslovid stupa u interakciju, pa pacijenti koji ih već piju ne mogu da dobiju i ovaj antivirotik. Na primer, tu su i neki lekovi za obaranje krvnog pritiska ili srčane frekvencije. Ako pakslovid dobije pacijent koji uzima te lekove, oni sami mogu da indukuju sistem koj će ubrzao da razgradi pakslovid, a time smanji njegovu koncentraciju i učini ga neefikasnim, pa ne može zaustaviti širenje korone u ljudskim ćelijama. A i sam pakslovid može da spreči razgradnju tih drugih nabrojanih lekova koji su hronična terapija i poveća njihovu koncentraciju koja može da ide do tokstičnosti - objašnjava prof. Janković.
Ko ne može da pije Pakslovid
- ne daje se trudnicama i dojiljama
- ne smeju da ga uzimaju pacijenti koji imaju bolesti jetre i bubrega
- ne smeju pacijenti koji imaju aktivnu HIV infekciju
On dodaje i da pacijenti ne treba da brinu.
- Ako nisu za pakslovid, imamo i druge antivirusne lekove koji se daj u prvih pet dana - molnupiravir, koji je takođe odličan, a tu je od ranije i favipiravir. Takođe, imamo i antivirusni lek remdesivir, koji se daje u prvih sedam dana bolesti, kao i monoklonska antitela, koja pacijenti mogu dobiti tokom prvih 10 dana bolesti - navodi prof. Janković.
Ali, treba li pacijenti da brinu da li će na vreme dobiti pakslovid, budući da moraju posle kovid ambulante da idu u bolnicu, a jako je važno da njegova upotreba počne u prvih pet dana od pojave simptoma kako bi mogao da zaustavi širenje virusa u organizmu i time spreči teži oblik kovida.
- Ne treba da brinu, jer sistem funkcioniše, a pet dana nije malo. Ali je zato važno da pacijenti čim osete tegobe odu kod lekara, a ne da se uopšte ne leče ili leče na svoju ruku - naglašava prof. Janković.
Moguće neželjene reakcije - poremećaj ukusa
- dijareja
- glavobolja
- povraćanje
Klinička studija jasna
Prof. Janković navodi i da je klinička studija o efikasnosti pakslovida "EPIK-HR", sprovedena na 1.046 pacijenata, dokazala efikasnost pakslovida.
- Studija je pokazala da je umiranje kovid pacijenata u grupi koji su primili lek bilo samo 0,8 odsto, dok je smrtnost u placebo grupi bilo bila 6 procenata - ističe prof. Janković.
