НОЋНО МОКРЕЊЕ КОД ДЕЦЕ: Зашто се јавља и како га спречити?

У Србији око 50.000 деце старије од пет година, односно свако четврто дете нижих разреда основне школе, има проблем ноћног умокравања (енурезу). Узроци су појачано стварање мокраће или смањен капацитет бешике, док психолошки фактори нису чести. Па ипак, уколико проблем траје дуго и не лечи се на време, могу да настану емотивне, социолошке и психолошке последице код деце, упозоравају педијатри.

Најчешћи узрок ноћног умокравања је полиурија, односно појачано стварање урина током ноћи. Овај проблем је потребно лечити терапијом, саветују педијатри нефролози. Такође, уколико дете има смањени капацитет бешике или непрепознавање потребе за мокрењем током сна, то су друга два разлога за појаву енурезе и примену терапије. Генетски фактор, такође, може да има утицај и присутан је у 77 одсто случајева.

- Много људи погрешно мисли да су стрес и брига главни узрочници умокравања код деце. Заправо, психолошки фактор присутан је у свега 10 одсто случајева. Стрес је чешће доприносећи фактор, него узрочник - каже Гордана Милошевски Ломић, педијатар нефролог у Универзитетској дечјој клиници у Тиршовој.

Након обраћања лекару, рутински преглед укључује анализу мокраће, крви, ултразвук и узимање породичне историје болести.

- Ноћно умокравање у неким случајевима може да буде знак озбиљне бубрежне болести. Важан фактор у испитивању узрока јесте питање да ли дете мокри у кревет сваке ноћи и да ли се то дешава и током дана - каже др Гордана Милошевски Ломић.

Терапије које прописују нефролози трају просечно три месеца, али се могу продужавати и до годину дана, па и дуже. Према проценама, коришћењем лекова проблем потпуно нестане код најмање 30 одсто деце, а код већине се знатно ублажи. Током трајања терапије, потребно је пажљиво пратити лекарска упутства.

- Уколико терапија из неког разлога не успе, потребно је поново урадити анализе - каже докторка Гордана Милошевски Ломић. Код 15 одсто деце, ноћно мокрење може да престане само, без лекарске помоћи.

У неким случајевима, стање се може додатно погоршати због неадекватне реакције родитеља, који често губе стрпљење након свакодневног ометања сна. Управо је то и разлог што "Тиршова" води едукативну кампању за препознавање и лечење овог проблема на време.

- Многи родитељи се љуте, не знају да дете не мокри у кревет свесно и намерно. Због устајања током ноћи и прекидања сна, с временом могу да постану нервозни и нестрпљиви. Дете то схвата као своју грешку, па се повлачи у себе, постаје ћутљиво и недружељубиво - каже Ирена Корићанац, клинички психолог у "Тиршовој".

Уколико дете само престане да се умокрава, али се након периода дужег од шест месеци овај проблем поново јави, то значи да је дошло до секундарног ноћног умокравања, а узрок може да буде стрес или привлачење пажње родитеља.