СВИ СЕ БОЈЕ ЛОШЕ ДИЈАГНОЗЕ: Шта су ТУМОР МАРКЕРИ и колико су они заправо поуздани

Тумор маркери не могу са стопроцентном сигурношћу да укажу да неко има карцином, али лекарима служе као добра смерница у постављању коначне дијагнозе. Ево зашто су тумор маркери ЦЕА и ЦА 19-9 посебно важни...

Туморски маркер је супстанца коју продукује сам тумор или је стварају ћелије домаћина као одговор на присуство тумора у организму. У дијагностици се користе као једна од допунских процедура која употпуњује комплетно испитивање, а који тумор маркери су посебно важни и колико су поуздани у откривању малигних болести, говорила је за Блиц др Ивана Ђурића, лекара опште праксе.

ЦЕА

Тумор маркер је од луксуза постало саставни део сваке ординације опште праксе. Посебно важни тумор маркери су ЦЕА и ЦА 19-9. ЦЕА представља протеин који стварају различите врсте тумора, али и фетуса у развоју. Открива се путем крви јер га туморске ћелије отпуштају у наш крвоток – каже др Ђурић.

Који тумори стварају ЦЕА антиген?

ЦЕА антиген пре свега стварају тумори дебелог црева и ректума, али и тумори дојке, јајника, гастроинтестиналног тракта, простате, јетре, панкреаса и плућа. Али он такође може да скочи код пушача, особа које болују од цирозе јетре, упале црева, панкреатитис...

Које су повишене вредности за тумор маркер ЦЕА?

У зависности од лабораторије до лабораторије вредности ЦЕА тумор маркера могу да варирају - до 3 нг/мл за непушаче и до 5 нг / мл за пушаче. Бенигне промене дају вредности до око 20 нг/мл док вредности преко 100 нг/мл значе да већ вероватно постоје метастазе.

ЦА 19-9

ЦА 19-9 је тумор маркер кога ослобађа пре свега тумор панкреаса али и колоректални карцином, карцином плућа и жучне кесе. Повишене вредности се могу наћи и код других болести као што су цироза јетре, упала панкреаса или камење у жучној кеси.

Које су нормалне, а које повишене вредности ЦА 19-9 тумор маркера?

Нормалне вредности су, у зависности од лабораторије, до 37 У/мл, вредности изнад 37 У/мл могу да значе постојање тумора панкреаса, јетре, жучне кесе, плућа или стомака, с тим што повишене вредности до 75 У/мл могу да значе и постојање неке друге болести, као што је цироза јетре или панкреатитис.

Када лекари опште праксе траже тумор маркере ЦЕА и ЦА 19-9?

Нама у општој пракси тумор маркери ЦЕА и ЦА 19-9 представљају једну од смерница у испитивању пацијената који имају симптоме који могу да се карактеришу као први знаци тумора. Рецимо, када нам дође пацијент са упорним проливима, необјашњивом анемијом, боловима који не пролазе ни на какву терапију нити могу да се објасне неком болешћу - ми дамо да се ураде и тумор маркери. Поред њих, тражимо да се уради и ултразвук стомака, столица на окултно крварење и предложимо пацијенту да посети гастроентеролога да би са њим договорио гастроскопију или колоноскопију. Скенер, нажалост, не спада у анализу коју могу да дају лекари опште праксе. Њега могу да препоруче и закажу само специјалисти иако би нам он олакшао рад и откривање болести.

Да ли су повећане вредности ЦЕА и ЦА 19-9 сигуран знак тумора?

Нису. И даље не постоји лабораторија која дефинитивно и са стопроцентном сигурношћу може да укаже да постоји карцином. Само 70-80 одсто тумора дебелог црева даје повишене вредности ЦЕА антигена, док многа друга стања дају скок у овим тумор маркерима.

На њих не можете да гледате са сигурношћу, већ више као смернице које могу да поставе сумњу на нешто. Ако постоје тегобе које се не могу објаснити, онда се треба и даље испитивати и покушати на све начине наћи узрок, а опет покушати у свој тој јурњави и гомили информација и страха задржати здраву памет.

Туморски маркери могу бити повећани и у ситуацијама када није присутан малигни процес у организму - нпр. код бенигних промена, запаљенских болести дигестивног тракта, болести јетре (цироза, жачепљење жучних канала), код пушача...